中东呼吸综合征(MERS)有哪些症状?
中东呼吸综合征的潜伏期在2天至14天,该病初期表现似流行性感冒,有高热,体温可达39℃-40℃,可伴有畏寒、寒战、咳嗽、胸痛、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等症状。随着疾病的进展,患者会表现为呼吸困难,憋气,多功能脏器衰竭。个别病例(如免疫缺陷病例)可能有腹泻等表现。肺部影像学检查可见肺内片状影像,合并急性呼吸窘迫综合征者片状影像广泛,进展迅速。
人类如何感染该病毒的?
还未确切了解人类如何感染该病毒的。在某些情况下,病毒似乎通过密切接触传播。这常出现在家庭成员、病人和医护工作者之中。最近,医护工作者感染报告增加。在一些社区病例中未找到可能的感染源。他们有可能是因为暴露于动物、人或者其他感染源而感染。
可以人传人么?
可以,但仅仅在有限的范围内。这种病毒在人与人之间传播似乎不大容易,除非有密切接触,如看护病人时未进行保护。在医院内集聚性病例中,人际间传播更容易,特别是感染预防与控制措施不足的时候。到目前为止,没有证据表明有持续的社区内传播。
有疫苗可预防吗?
目前尚无可用的疫苗或特异性治疗方法。治疗主要是对症治疗,休息、吸氧、改善呼吸功能、保持水电解质的平衡。尚无特效抗病毒药物。对重症和危重症病例,其治疗原则与重症流感病例治疗措施相似,即在对症治疗的基础上,防治并发症,并进行有效的器官功能支持,包括有效的呼吸支持(包括氧疗、无创/有创机械通气)、循环支持和肾脏支持等。
个人如何防护?
由于目前中东呼吸综合征尚无特异性治疗措施和疫苗,所以了解该病基本知识、做好预防是关键。特别是赴中东国家(包括沙特阿拉伯、卡塔尔、约旦、也门、阿曼、阿联酋、科威特、伊拉克等)或到近期有疫情发生国家(如韩国)旅游、经商应该做到以下6点:
1、应保持良好的个人卫生习惯和环境卫生;做到勤洗手,避免用手直接触摸眼睛、鼻或口;尽量避免密切接触有呼吸道感染症状人员(如发热、咳嗽、流涕等);建议外出时尽量佩戴口罩;尽量避免在人群密集的场所长时间停留。
2、旅行期间应注意保持均衡饮食,充足休息,保持良好的身体状况,避免过度劳累;注意饮食卫生;居住或出行时应保持室内或交通工具内空气流通。年龄较大人群、有基础疾病的人群尤其应当注意自身健康。
3、尽量避免前往动物饲养、屠宰、生肉制品交易场所以及野生动物栖息地;避免直接接触动物及动物的排泄物。
4、当出现呼吸道感染症状时,应及时就医。患病期间应尽量避免与其他人员密切接触,近距离接触他人时应戴口罩;咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻,并将污染的纸巾妥善弃置;打喷嚏、咳嗽或清洁鼻子后应彻底洗手。
5、在入境时有发热、咳嗽、气促、呼吸困难等急性呼吸道症状的人员,应当主动将患病情况向出入境检验检疫机构申报,并配合卫生检疫部门开展调查及相应医学检查。
6、回国14天内,如果出现急性呼吸道感染症状,应当及时就医,就诊时应佩戴口罩并避免乘坐公共交通工具前往医院。主动向医护人员告知近期的旅行史以及在当地的暴露史,以便及时得到诊断和治疗。